Тяжесть в яичках у мужчин – это тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Он может появиться как после незначительной травмы, которая в целом не представляет угрозы для мочеполовой системы, так и вследствие опасных заболеваний, потенциально грозящих бесплодием. Следует разобраться, почему появляется такой симптом и как распознать опасную патологию.
Содержание
Причины симптома
Тяжесть в яичках – это не конкретное заболевание или диагноз, а лишь симптом, указывающий на нарушение работы семенников. Его нельзя оставлять без внимания, лучшее решение – это сразу обратиться к врачу.
Тяжесть и боль в яичках могут быть следствием:
- паховой грыжи;
- инфицирования семенников;
- простатита;
- перекрута яичка;
- травм мошонки.
Инфекционные причины многообразны, это может быть как заболевание, вызываемое условно-патогенными микроорганизмами, так и осложнение, связанное с инфицированием бактериями, передающимися половым путем.
Каждое из возможных заболеваний, сопровождающихся чувством тяжести и умеренным болевым синдромом, следует рассмотреть отдельно.
Паховая грыжа
Достаточно распространенная среди мужчин патология, проявляющаяся выпячиванием брюшины в полость пахового канала – это паховая грыжа. Патология развивается вследствие:
- работа, связанная с подъемом тяжестей;
- ожирение;
- регулярные запоры;
- генетическая предрасположенность.
Если болят яички после поднятия тяжести, следует сначала исключить грыжу как наиболее вероятную причину дискомфорта. Эта патология сопровождается незначительной припухлостью в паху, напряжение нижней части живота, тянущая боль в яичках при подъеме большого веса или сильном кашле.
Боль в яичках связана с давлением части брюшины на мошонку. Она может сдавливать нервные окончания, вызывая болевой синдром в тестикулах.
Патология лечится хирургическим путем. Важно своевременно обратиться к врачу для выявления грыжи.
Варикоцеле
При появлении тяжести в яичках у мужчин причиной может выступать варикоцеле. Патология представляет собой варикозное расширение вен, чаще всего такое явление наблюдается в венах семенного канатика.
Причины развития патологии:
- хронические запоры;
- высокое артериальное давление;
- застойные явления в органах таза;
- сидячая работа;
- чрезмерные физические нагрузки.
Варикоцеле не всегда сопровождается специфическими симптомами. Это патология с длительным хроническим течением, которая медленно приводит к нарушению трофики в пораженном яичке.
Со временем из-за расширения вен развивается венозный застой. В результате в яичко не поступает кровь в необходимом количестве, развивается ишемия семенника. На этом этапе расширение вен может быть заметно даже невооруженным глазом – меняется кожа на мошонке, на коже проступает множество мелких капилляров, яичко опускается на несколько сантиметров. Патология сопровождается ноющей болью и периодической тяжестью в яичке, которые усиливаются во время полового акта, подъема тяжестей.
Гидроцеле
Тяжесть в левом яичке может указывать на гидроцеле. Второе название заболевания – водянка яичек. Патология характеризуется скоплением серозной жидкости между собственными оболочками семенника. Как правило, гидроцеле поражает только один семенник, но может развиваться и двусторонняя водянка, хотя встречается такая патология значительно реже.
Гидроцеле бывает врожденным и приобретенным. В первом случае патология обусловлена нарушением развития в момент, когда сформировавшиеся яички выпадают в мошонку.
Причины приобретенной формы заболевания:
- перенесенное воспаление яичка (орхит, эпидидимит);
- травмы мошонки;
- застойная сердечная недостаточность;
- ранее проведенные операции на мошонке.
Тяжесть в правом яичке у мужчин при гидроцеле является единственным симптомом этого заболевания. Также может наблюдаться увеличение размеров семенника, причем скопление жидкости может увеличить объем как на несколько сантиметров, так и до размеров мяча.
Несмотря на дискомфорт и диспропорцию, возникающие при водянке, это заболевание в большинстве случаев не опасно. А умеренное скопление жидкости, которое вызывает лишь небольшое увеличение органа, может долгое время оставаться без внимания, и выявляться случайно при плановом осмотре.
Застой спермы как причина тяжести
Если семенная жидкость долго время не покидает тело мужчины, она может загустевать и застаиваться. Таким образом, тяжесть в яичках у мужчин может наблюдаться при длительном воздержании. В этом случае равномерно тянет оба семенника, они становятся более плотными на ощупь, пальпация может вызывать умеренную боль.
Другой причиной застоя спермы является стеноз или обструкция семявыносящего протока. Эта патология развивается на фоне различных заболеваний яичек, таких киста придатка, варикоцеле, перекрут яичка. Это опасная патология, которая может привести к бесплодию.
Симптомы застоя спермы:
- чувство тяжести и распирания яичек;
- дискомфорт в паху;
- давление в области анального отверстия;
- постоянное чувство слабости;
- снижение либидо.
Застой спермы может быть обусловлен различными патологиями, в том числе и простатитом. Это состояние требует срочного лечения, поэтому рекомендуется обратиться к врачу.
Перекрут семенного канатика
Тяжесть в яичках может спровоцировать такое мужское нарушение, как перекрут семенника или канатика. При такой патологии яичко поворачивается вокруг своей оси, канатик скручивается. В месте перекрута затруднен ток крови, развивается отек, так как венозная кровь застаивается. Патология сопровождается болью, тяжестью в мошонке, изменением цвета кожи на мошонке и выраженным отеком.
При перекруте необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения эта патология может привести к некрозу семенника, абсцессу, гангрене и атрофии яичка.
Другие симптомы
Тяжесть в яичках у мужчин может быть вызвана различными причинами, которые необходимо выявить и ликвидировать. Сама по себе тяжесть не всегда указывает на опасную патологию, поэтому следует обратить внимание на сопутствующие симптомы. При появлении следующих признаков следует как можно скорее пройти обследование:
- заметное увеличение одного яичка;
- сильная боль;
- общее недомогание;
- кровь в моче или эякуляте;
- повышение температуры тела;
- изменение структуры яичек;
- боль при пальпации.
Врач, к которому нужно обратиться – уролог или уролог-андролог.
При воспалительных заболеваниях температура может повышаться до 38-40 градусов. Опасной формой является гнойное воспаление, которое может привести к серьезным осложнениям, поэтому затягивать с визитом к специалисту не следует.
Чем опасна тяжесть в яичках?
Заболевания, сопровождающиеся дискомфортом и тяжестью в яичке слева или справа у мужчин, потенциально опасны следующими осложнениями:
- бесплодие;
- импотенция;
- абсцесс и некроз;
- атрофия яичка;
- злокачественные новообразования.
Бесплодие – наиболее вероятное и опасное осложнение варикоцеле. Из-за застоя венозной крови в организме происходят аутоиммунные реакции, вследствие которых иммунитет атакует подвижные сперматозоиды. Сперматогенез сильно ухудшается, вплоть до полной потери фертильности. В запущенных случаях бесплодие на фоне расширения вен в мошонке необратимо.
Импотенция или эректильная дисфункция может появиться на фоне застоя спермы. Это происходит из-за ухудшения местных трофических процессов, в результате чего нарушается процесс кровенаполнения полового члена. Такие формы эректильной дисфункции очень тяжело поддаются лечению и часто необратимы.
Абсцесс и некроз развиваются вследствие поражения яичка гноеродными бактериями. Следует помнить, что ощущение тяжести при пальпации или в момент поднятия яичек руками указывают на воспалительные заболевания. Эпидидимит и орхит могут спровоцировать абсцесс яичка или придатка яичка. Для лечения потребуется срочная операция, а в случае некротизации тканей семенника – полное удаление пораженного органа. Кроме того, эпидидимит и орхит могут перейти в хроническую форму. Заболевание в этом случае сложно поддается лечению и приводит к бесплодию.
Злокачественные новообразования в яичках чаще всего являются гормонозависимыми патологиями. Наличие хронических воспалительных процессов, венозного застоя или застоя спермы приводит к ухудшению работы семенников. В результате меняется гормональный фон, так как падает уровень тестостерона. При склонности к онкозаболеваниям существует риск злокачественных процессов в семенниках.
Диагностика
Диагноз ставит уролог. Для начала врач проводит сбор анамнеза и устный опрос. Затем осматривает органы, пальпирует их, оценивая степень болевых ощущений и структуру тестикул и придатков яичка. Для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований:
- общий анализ крови и мочи – для оценки общего состояния здоровья и исключения воспалительных заболеваний;
- УЗИ мошонки – обязательно обследование при любых болевых ощущениях в яичках;
- допплерография мошонки – для исключения варикоцеле;
- мазок из уретрального канала – для исключения инфекционных заболеваний половых органов;
- анализ ПЦР – для исключения болезней, передающихся половым путем.
Также может потребоваться консультация других специалистов, например, при паховой грыже или выраженных проблемах с сердцем и сосудами. На основании обследований подбирается схема терапии.
Методы лечения
Терапия зависит от того, что стало причиной появления дискомфорта в семенниках.
- При паховой грыже выбирается выжидательная тактика, если она небольшая. При тяжелом заболевании и ущемлении грыжи необходимо оперативное вмешательство, медикаментозными средствами патологию не вылечить.
- Варикоцеле лечат только хирургическими методами. После операции назначается курс физиотерапии для восстановления местной трофики.
- При гидроцеле может применяться пункция – прокол оболочек и выведение жидкости, скопившейся между яйцом и стенками, что быстро избавляет от тяжести и боли. Однако такое лечение эффективно только при незначительном скоплении серозной жидкости. Тяжелый формы водянки, при которой орган увеличивается в 2 и более раза, лечат с помощью операции. Пункция в этом случае малоэффективна, ведь буквально через несколько недель после процедуры гидроцеле снова даст о себе знать.
- Для лечения застоя спермы пациенту показан секс, или хотя бы мастурбация. В случае неудачи, дополнительно назначают препараты и физиотерапию. В редких случаях прибегают к гормональной терапии.
- При перекруте семенного канатика применяется безоперационная манипуляция, в ходе которой врач вправляет семенник, перекручивая его в физиологически правильное положение. Однако такая процедура не всегда эффективна, поэтому в большинстве случаев вернуть семенник на место можно только с помощью экстренной операции.
- При острых воспалительных процессах (эпидидимит, орхит) применяется антибактериальная терапия. Дополнительно назначают ряд препаратов общеукрепляющего действия, противовоспалительный средства и медикаменты, препятствующие рубцеванию тканей. Для восстановления работы семенников после курса антибиотиков назначают физиотерапию.
Профилактические меры
Тяжесть в яичках – симптом множества разных заболеваний, некоторые из них предупредить нельзя, например, варикоцеле или перекрут семенного канатика. В остальных случаях для поддержки мужского здоровья необходимо соблюдать следующие меры:
- с новым партнером – только защищенный секс;
- избегать случайных незащищенных половых связей;
- соблюдать гигиену;
- укреплять иммунитет;
- не допускать переохлаждения и травм мошонки;
- регулярная половая жизнь для профилактики застоя спермы;
- своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.
Гидроцеле не всегда необходимо лечить, однако оставлять патологию без внимания нельзя. Незначительное скопление жидкости не представляет опасности для здоровья, но при прогрессировании патологии необходимо проконсультироваться с врачом.
Также мужчинам рекомендуется использовать специальную защиту для паха при занятиях активными видами спорта.