Если о существовании периода менопаузы у женщин знают многие, то вопрос, бывает ли климакс у мужчин, может вызвать затруднения, а у специалистов до сих пор становится причиной споров. На самом деле мужской организм с возрастом тоже переживает угасание половой функции, и этот процесс нередко сопровождается неприятными симптомами.
Содержание
Бывает ли климакс у мужчин?
Существует понятие женского климакса — периода менопаузы, когда организм женщины утрачивает способность к деторождению. Подобное физиологическое состояние существует и у мужчин, хотя некоторые специалисты считают термин «мужской климакс» некорректным, так как процесс угасания половой функции у них происходит немного по-другому.
Климакс у мужчин — это комплекс физиологических изменений в организме, характеризующийся постепенным снижением уровня тестостерона и сопровождающийся изменениями в работе сердечно-сосудистой, мочеполовой и других систем организма.
Это состояние также называется андропаузой и провоцирует изменения не только в физическом, но и в психологическом состоянии.
В каком возрасте наступает мужской климакс
В среднем мужской климакс начинает проявляться в возрасте 50-60 лет
Выработка мужских половых гормонов начинает незначительно уменьшаться уже после 30 лет. После достижения сорокалетнего возраста этот процесс может значительно ускоряться, а к 80 годам уровень андрогенов, как правило, уже падает до половины от нормы, которая требуется для нормальной репродуктивной функции. В среднем мужской климакс начинает проявляться в возрасте 50-60 лет, однако существуют такие понятия, как ранний и поздний климакс: в первом случае начальные симптомы возникают до 45 лет, во втором — после 60.
Факторы, способствующие раннему климаксу
Основная причина мужского климакса — нарушения, связанные с общим старением организма. Однако этот процесс может быть ускорен влиянием следующих внешних и внутренних негативных факторов:
- хронические заболевания;
- недостаток физической активности;
- нарушение кровотока в яичках;
- мочеполовые заболевания воспалительного характера;
- частые травмы яичек;
- генетическая предрасположенность;
- наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголем;
- наркотическая зависимость;
- хирургические операции на гипофизе, гипоталамусе и яичках;
- эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
- регулярные скачки артериального давления;
- атеросклероз сосудов в области малого таза;
- доброкачественные и раковые новообразования в яичках;
- действие токсических веществ;
- радиоактивное облучение;
- неустойчивая нервная система, постоянные стрессы;
- длительное использование ряда медикаментов: анаболических стероидов, препаратов для снижения кислотности, антибиотиков от туберкулеза, антидепрессантов, глюкокортикоидов.
Изменения, связанные со старением организма или негативными факторами, приводят к изменениям в работе системы «гипоталамус — яички — органы-мишени». Помимо снижения уровня тестостерона, это повышает концентрацию глобулина, который связывается с половыми гормонами, не давая им поступать в кровь. Одновременно наблюдается снижение количества клеток Лейдига в яичках и повышение уровня фолликулостимулирующего гормона, который синтезируется в передней доле гипофиза, оказывая влияние на работу половых желез.
Симптомы андропаузы
Симптомы мужского климакса у каждого индивидуальны и зависят от общего состояния организма
Проявления климактерического синдрома бывают физиологическими или патологическими. В первом случае симптомы мужского климакса находятся в пределах возрастной нормы и не длятся дольше 5 лет. При болезненном течении андропаузы возникает негативная симптоматика со стороны других систем организма. Интенсивность проявления признаков мужского климакса у каждого индивидуальна и зависит от общего состояния организма.
Климакс у мужчин начинает проявляться при сохранении нормальной эректильной функции. Это сопровождается общим ухудшением самочувствия и эмоциональными переживаниями, выливающимися в нарушения со стороны нервной системы. Более серьезные симптомы климакса связаны с дисфункцией сердечно-сосудистой системы, а дальнейшее течение процесса приводит к нарушениям метаболизма и снижению минеральной плотности костей, к заболеваниям эндокринной системы и опорно-двигательного аппарата. Во время андропаузы у мужчин более ярко проявляются внешние признаки старения.
Клинические признаки
Развитие симптоматики андропаузы начинается со стороны половой системы и проявляется в виде следующих признаков:
- уменьшение половой активности;
- исчезновение спонтанных утренних и ночных эрекций;
- слабый оргазм;
- значительное ослабление чувствительности;
- преждевременная эякуляция;
- уменьшение количества семенной жидкости;
- ухудшение эрекции.
Также для мужского климакса характерны изменения в работе вегетативной системы, проявляющиеся в виде следующих признаков:
- «приливы»;
- покраснение лица;
- запоры;
- чрезмерное потоотделение.
Длительность проявления признаков климакса и их выраженность зависят от общего состояния здоровья, особенностей половой активности и образа жизни.
Физиологическая андропауза
Физиологическое течение андропаузы проявляется в виде изменения общего состояния организма. При этом у мужчин чаще всего отмечаются следующие симптомы:
- головокружение;
- потливость;
- неврозы, депрессивные состояния, апатия;
- тревожность, раздражительность, иррациональные страхи;
- повышенная утомляемость;
- вялость;
- бессонница.
Иногда негативные проявления климакса становятся заметными только во время сильного физического или психического напряжения. Избежать их можно, соблюдая режим труда и отдыха, избегая стрессов и переутомления.
Патологическая андропауза
Болезненное течение мужского климакса в первую очередь сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Мужчин могут беспокоить:
- скачки артериального давления;
- тахикардия;
- аритмии;
- кардиалгии (боли в области сердца).
Из-за дефицита андрогенных гормонов в крови начинает повышаться уровень холестерина. Вследствие этого может развиваться атеросклероз, повышается вероятность возникновения инфаркта и инсульта.
Изменения гормонального фона во время андропаузы могут провоцировать нарушения обменных процессов в организме, что приводит к уменьшению мышечной массы и усиленному накоплению жира, что приводит к гинекомастии и ожирению, а также может спровоцировать развитие метаболического синдрома и сахарного диабета 2-го типа. Из-за нарушения обмена веществ кости становятся более хрупкими, что значительно повышает риск переломов и развития таких состояний, как остеопения и остеопороз. В период мужского климакса ухудшается состояние кожных покровов — они начинают заметнее подвергаться процессу старения: кожа становится сухой и более дряблой, на ней появляются морщины, количество волос на теле уменьшается.
Диагностика
Диагностировать андропаузу и назначить лечение, которое принесет нужный результат, могут врачи-андрологи и урологи
Симптомы мужского климакса нередко схожи с признаками соматических заболеваний. Поэтому пациенты в первую очередь обращаются к неврологам, кардиологам и эндокринологам, проходя только симптоматическую терапию, которая временно улучшает их состояние, но не устраняет настоящую причину проблемы. Диагностировать андропаузу и назначить лечение, которое принесет нужный результат, могут врачи-андрологи и урологи.
Симптоматика мужского климакса оценивается с помощью следующих анкет-опросников:
- шкала оценки возрастного андрогенного дефицита;
- шкала степени выраженности эректильной функции;
- шкала оценки обструкции нижних мочевыводящих путей.
Не менее важно провести обследование на предмет наличия заболеваний половых органов. Для этого назначаются следующие процедуры:
- пальцевое ректальное исследование простаты;
- УЗИ мошонки;
- УЗИ предстательной железы;
- УЗДГ сосудов полового члена;
- анализ крови на уровень ПСА (простатический специфический антиген).
При наличии серьезных нарушений со стороны других систем организма врачи назначают дополнительные обследования, позволяющие определить серьезность возникших патологий и назначить соответствующее лечение.
Методы лечения
Нельзя самостоятельно назначать себе медикаментозные препараты, особенно гормональной группы
Чтобы устранить негативные проявления мужского климакса, используется комплексная терапия, включающая в себя медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.
Недостаток половых гормонов у мужчин с возрастным угасанием репродуктивной функции компенсируется с помощью гормонозаместительной терапии, которая проводится под наблюдением андролога или эндокринолога. Препараты с содержанием тестостерона помогут мужчине улучшить общее самочувствие, способствуя повышению физической и умственной активности, а также сексуального влечения. В некоторых случаях пациентам могут назначить стимулирующую терапию ХГЧ (хорионическим гонадотропином), которая направлена на увеличение выработки эндогенного тестостерона.
Помимо гормональной терапии, для лечения патологических симптомов мужского климакса используются следующие методики:
- гомеопатия;
- лечебные ванны;
- фитотерапия;
- циркулярный душ;
- психотерапия;
- лазеротерапия;
- гальванизация;
- электросон;
- массаж;
- иглорефлексотерапия;
- остеопатия;
- гирудотерапия;
- озонотерапия.
- лечебная физкультура.
Любые физиотерапевтические процедуры используются в комплексе с медикаментозными методами лечения. Их подбор должен осуществляться совместно с лечащим врачом с учетом условий конкретного клинического случая.
