Аденома простаты 1 степени – ранняя стадия развития доброкачественной гиперплазии железы. В этом случае медикаментозное лечение наиболее эффективно. Своевременная терапия позволяет остановить прогрессирование болезни и избежать, либо хотя бы отсрочить, необходимость хирургического лечения.
Содержание
Причины развития аденомы
Основной причиной развития заболевания является особенность функционирования мужского организма. По мере старения меняется выработка половых гормонов, поэтому аденома проявляется у мужчин старше 60 лет. Производная тестостерона, гормон дигидротестостерон, поглощается тканями предстательной железы и орган увеличивается в размерах.
Следует отметить, что увеличение простаты с возрастом – это совершенно естественный процесс. Достаточно часто он не вызывает никакого дискомфорта, а орган растет в объеме достаточно медленно, поэтому это не создает проблемы. У некоторых мужчин простата стремительно увеличивается, ткани разрастаются, и развивается доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
В целом, это заболевание не угрожает жизни пациента и не граничит с раком, как ошибочно полагают многие мужчины. Однако на поздних стадиях аденомы повышается риск вторичных осложнений – острой задержки мочи, сужения мочеиспускательного канала, инфицирования почек. Кроме того, заболевание сопровождается острыми симптомами, которые превращают жизнь мужчины в сплошное мучение, поэтому аденому необходимо лечить своевременно.
Факторы, увеличивающие риск развития заболевания:
- наследственная предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни;
- ожирение;
- вредные привычки;
- гормональные нарушения;
- несбалансированный рацион.
Если у близких родственников была диагностирована аденома, велика вероятность развития этого заболевания у потомков мужского пола.
Вредные привычки в еде, такие как злоупотребление фастфудом, жирной и жареной пищей, избыток красного мяса в рационе, повышают выработку мужских половых гормонов. Это может стать причиной развития аденомы.
Этапы развития заболевания
Аденома предстательной железы – это медленно прогрессирующее заболевание. Разрастание тканей начинается в период наступления андропаузы – специфического состояния организма, во время которого уменьшается выработка половых гормонов. Это наступает в возрасте 55-60 лет. Затем в течение нескольких лет простата увеличивается в размерах, и только потом дает о себе знать нарастанием тяжелых симптомов.
По степени увеличения опухоли и характеру проявления симптомов, выделяют 3 степени болезни.
Аденомой простаты 1 степени называют начальный этап развития этого заболевания и период появления первых симптомов. На этом этапе опухоль отличается небольшими размерами. В первое время симптомы отсутствуют, но по мере прогрессирования болезни начинаются дизурические расстройства. Типичные признаки:
- участившиеся ночные позывы в туалет;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- дискомфорт при дефекации;
- слабая струя мочи;
- ослабление полового влечения.
Болевой синдром не характерен для начальной стадии заболевания. Достаточно часто симптомы то появляются, то отступают, что связано с задержкой жидкости в организме. Отекание предстательной железы вызывает компрессию шейки мочевого пузыря, в результате дизурия усиливается. Обычно это происходит в ночное время.
Вторая стадия развития болезни – это аденома 2 степени. На этом этапе опухоль достигает крупных размеров, мочевой пузырь постоянно сдавливается простатой, поэтому мужчина постоянно чувствует позывы в туалет. Посещение уборной не приносит облегчения, так как раздраженный орган постоянно вызывает ложные позывы. Чтобы помочиться, приходится прилагать усилия и напрягать мышцы. Повышенный тонус мочевого пузырь приводит к спазмам органа, это проявляется ноющей болью в нижней части живота. Из-за постоянных ночных позывов в туалет развивается бессонница, страдает нервная система. На фоне всего этого заметно ослабляется либидо, возможны проблемы с потенцией.
Аденома 3 степени – самая тяжелая форма болезни. Она опасна множественными осложнениями, такими как инфицирование почек и предстательной железы. Это объясняется застоем мочи в мочевом пузыре, повышенный тонус которого препятствует полноценному опорожнению.
Симптомы аденомы 3 степени практически не удается купировать медикаментами. Мужчина живет с постоянным дискомфортом и привязанностью к уборной. Если на 2 степени аденомы тонус мочевого пузыря повышается, на 3 степени гиперплазии его стенки истончаются и тонус падает. В результате полное опорожнение мочевого пузыря невозможно, развивается застой мочи. Также возможно развитие спонтанного мочеиспускания и подтекания мочи.
Симптомы аденомы 1 степени
Первым симптомом начальной стадии аденомы являются частые позывы в уборную именно в ночное время суток. Это связано с отеком предстательной железы в вечернее время. Сначала позывы наблюдаются каждые 1-2 часа во время ночного отдыха, затем могут достигать 10 раз за час. Причем попытки помочиться не приносят облегчения, спустя несколько минут мужчина опять чувствует дискомфорт.
Со временем уменьшается напор мочи. Процесс мочеиспускания становится более долгим и требует намеренного напряжения мышц, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
Если мужчина страдает запорами, возможно ухудшение самочувствия при попытках помочиться. В редких случаях наблюдается простаторея – спонтанное выделение нескольких капель сока предстательной железы во время напряжения тазовых и брюшных мышц.
Ухудшение потенции также наблюдается не у всех мужчин, поэтому этот симптом нельзя считать признаком аденомы простаты.
Диагностика
При появлении симптомов аденомы простаты первой степени, мужчине необходимо обратиться к урологу. Точно поставить диагноз можно только после комплексного лечения.
Сначала врач проводит опрос и ректальное обследование простаты. Процедура безболезненная и занимает несколько минут. По характеру изменения размеров органа и его плотности уже можно предположить тип заболевания.
Следом назначается трансректальное УЗИ. Исследование органа проводится путем введения ультразвукового датчика в прямую кишку пациента. Это обследование позволяет определить точные размеры органа и степень изменения тканей.
Дополнительно могут быть назначены исследования уродинамики – скорости опорожнения мочевого пузыря и напора мочи. Эти методы позволяют оценить степень компрессии мочевого пузыря и уретры.
Одним из важнейших обследований является анализ ПСА. Для этого исследуется кровь пациента. ПСА представляет собой специфический белок, выделяемый простатой только при аденоме и раке. Повышение уровня ПСА до 10 нг/мл свидетельствует об аденоме предстательной железы.
Лечение аденомы
Лечение аденомы на начальной стадии дает хорошие результаты. Комплексный подход к терапии – залог успеха. Препараты на этой стадии заболевания дают хороший результат и быстро устраняют симптоматику. Поддерживающая терапия помогает остановить прогрессирования болезни и отсрочить необходимость оперативного вмешательства на долгие годы.
Медикаментозное лечение
В терапии аденомы предстательной железы 1 степени используют следующие медикаменты:
- ингибиторы-5-альфа-редуктазы;
- альфа-адреноблокаторы;
- спазмолитики;
- фитопрепараты;
- гомеопатию.
К ингибиторам-5-альфа-редуктазы относят препараты на основе финастерида. Лекарства этой группы останавливают прогрессирования болезни за счет блокирования процесса преобразования тестостерона в дигидротестостерон. Такая терапия позволяет уменьшить размеры опухоли, облегчить отток мочи, устранить дискомфорт. Главный недостаток – необходимость постоянно принимать лекарств для поддержания результата.
Альфа-адреноблокаторы (Омник, Тамсулозин) назначают при выраженных дизурических расстройствах. Эти препараты облегчают отток мочи и нормализуют опорожнение мочевого пузыря.
Спазмолитики показаны при незначительных дизурических расстройствах для снижения тонуса мочевого пузыря. Такие препараты применяют не дольше нескольких дней для устранения дискомфорта. Они не лечат аденому, а лишь на время избавляют от боли в мочевом пузыре.
Фитопрепараты улучшают отток мочи, устраняют отек органа, уменьшают симптомы. К ним относят Простамол Уно, Гентос. Дополнить терапию можно БАДами на основе масла тыквенных семян.
Наиболее востребованными гомеопатическими средствами являются Простатилен, Витапрост и Афала. Эти препараты являются биостимуляторами простаты, уменьшают отечность органа, повышают потенцию.
Фиозиотерапия
Лечить заболевание необходимо комплексно, поэтому лечение аденомы 1 степени дополняют физиотерапией. Чаще всего применяют магнитотерапию, в медицинских учреждениях или домашних условиях. Воздействие магнитными полями улучшает трофику органа, уменьшает отек, облегчает симптоматику. Существенного влияния на прогрессирование аденомы физиотерапия не оказывает, но может заметно улучшить общее самочувствие.
Народные средства
Из народных средств предпочтение отдается мочегонным отварам и настоям – петрушки, укропа, мелиссы, шиповника. Такие средства нормализуют уродинамику и устраняют отечность.
Хирургическое лечение
Операция по удалению опухоли на первой стадии аденомы не проводится. Это связано с высокой эффективностью консервативного лечения. Кроме того, удаление опухоли в этом случае не гарантирует отсутствия рецидива через несколько лет. Часто операция дает лишь временный эффект, и через 5 лет пациент снова приходит к врачу с теми же жалобами.
Профилактика и прогноз
Ответы на все вопросы про лечение аденомы простаты 1 степени даст лечащий уролог. Профилактика заключается в сбалансированном питании, активном образе жизни и поддерживающей терапией, которая останавливает прогрессирование болезни. При правильно подобранной терапии прогноз благоприятный – полностью избавиться от опухоли нельзя, но можно заметно замедлить ее прогрессирование. При своевременном обращении к врачу, можно отсрочить переход болезни в следующую стадию на десять лет и более.