Кандидозный простатит – это грибковое поражение предстательной железы. Возбудителем воспалительного процесса чаще всего выступает грибок Candida. Патология опасна длительным бессимптомным течением. Из-за отсутствия своевременного лечения, заболевание часто переходит в хронический кандидозный простатит, который сложно и долго лечится.
Содержание
Что такое кандидозный простатит?
Кандида (Candida) – это дрожжевой грибок. Он является важной частью нормальной микрофлоры человеческого организма и в целом не причиняет вреда. В то же время, при некоторых обстоятельствах этот условно-патогенный грибок начинает активно размножаться и вызывать болезни – кандидоз или грибковое поражение кожи, слизистой или внутренних органов.
Кандидозный простатит развивается из-за проникновения дрожжевого грибка в предстательную железу. Под влиянием различных факторов, популяция этого грибка резко увеличивается, нарушая нормальный баланс микрофлоры кишечника. Споры грибка проникают в предстательную железу различными путями, вызывая воспалительный процесс.
Некоторые виды грибков рода Кандида могут передаваться половым путем. В этом случае кандидозный простатит развивается из-за поражения уретры этой микрофлорой.
Проблема кандидозного простатита заключается в том, что болезнь долгое время не дает о себе знать. В подавляющем большинстве случаев, вялотекущий воспалительный процесс может годами оставаться необнаруженным, и проявиться только из-за сильного снижения иммунитета или развития сопутствующих заболеваний мочеполовой системы. Нередко мужчина узнает о кандидозном простатите случайно, при прохождении планового осмотра у уролога.
Причины развития и факторы риска
Как уже упоминалось, основной причиной развития этого заболевания является инфицирование предстательной железы грибком. Микрофлора проникает в предстательную железу тремя способами:
- через инфицированную грибком кожу и слизистую (перианальный кандидоз);
- через лимфу, в случае системного микоза;
- урогенитальным путем.
При заражении кандидозом посредством полового акта существует риск, что споры грибка проникнут в предстательную железу нисходящим путем, то есть через уретру. Следует отметить, что этот способ заражения наиболее вероятен. Дело в том, что от женщины мужчине передается агрессивная микрофлора, с которой иммунитет не может справиться очень быстро. В этом случае развивается молочница (кандидоз) полового члена, известная также как урогенитальный кандидоз. Сначала грибок поражает только головку полового члена (кандидозный баланопостит), затем переходит на всю уретру (грибковый уретрит), а после споры грибка забрасываются в предстательную железу и вызывают воспалительный процесс.
Основные факторы риска, повышающие шанс развития этого заболевания:
- эпизод снижения иммунитета;
- длительная антибактериальная терапия;
- невылеченный кандидоз половых органов;
- системные микозы;
- незащищенный половой акт;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Снижение иммунитета может быть вызвано недавно перенесенными инфекционными заболеваниями, переохлаждением, сильным стрессом.
Одним из ключевых факторов в развитии различных грибковых заболеваний является прием антибиотиков. Препараты этой группы необходимо принимать правильно, в противном случае нарушается микрофлора желудка и кишечника, развивается дисбактериоз, из-за которого увеличивается популяция дрожжевых грибков. Так как во время приема антибиотиков иммунитет ослаблен, организм не может влиять на количество грибков, поэтому Кандида уменьшает количество “полезной” микрофлоры. Колония грибков растет, вскоре ей не хватает питания, поэтому грибок поражает различные органы и системы.
Симптомы заболевания
Основная проблема кандидозного или грибкового простатита – длительное бессимптомное течение. Это заболевание в подавляющем большинстве случаев протекает в хронической, а не в острой форме.
90% случаев кандидозного простатита являются осложнением кандидоза половых органов у мужчин. Проще говоря, это запущенная молочница, которая не ограничилась головкой полового члена, а распространилась дальше и поразила предстательную железу. Таким образом, первым симптомом кандидозного простатита будет молочница у мужчин. Она проявляется покраснением головки полового члена с образованием белесого налета, светлыми выделениями из уретры, зудом и дискомфортом в уретре.
Простатит развивается медленно, с появления симптомов молочницы до поражения простаты может пройти несколько месяцев, а то и ни один год. Если молочницу не лечить, она переходит в хроническую бессимптомную форму. Симптомы кандидозного поражения предстательной железы полностью соответствуют признакам хронического простатита. К ним относят:
- частое и затрудненное мочеиспускание;
- ощущение наполненности мочевого пузыря, усиливающееся в ночное время;
- ухудшение потенции;
- спастические боли в нижней части живота и анальном отверстии.
Отличительной чертой именно грибкового поражения предстательной железы являются белые выделения из уретры. Однако они могут отсутствовать, поэтому точно определить этот вид заболевания удается лишь лабораторным путем.
Кандидозный простатит практически никогда не протекает в острой форме. Однако действие патогенной микрофлоры ослабляет иммунитет, простата становится уязвима к различным микроорганизмам, поэтому на фоне кандидозного простатита возможно развитие вторичной инфекции в простате. В этом случае заболевание протекает в острой форме, сопровождается сильной болью в промежности, высокой температурой, симптомами общей интоксикации.
Дифференциальная диагностика
При появлении дискомфорта следует записаться на прием к урологу. В целом, постановка диагноза не вызывает проблем, если мужчина проходит комплексное обследование органов мочеполовой системы. В первую очередь проводится дифференциальная диагностика с кандидозным баланопоститом и уретритом. Для этого врач берет мазок из уретры. В то же время, следует помнить, что кандидозный баланопостит, уретрит и простатит связаны, и в особо тяжелых случаях патогенная микрофлора обнаруживается и в мазке, и в секрете простаты, поэтому анализ простатического секрета – это обязательное обследование для точной постановки диагноза.
Таким образом, диагностировать кандидозный простатит можно по наличию дрожжевого грибка в секрете предстательной железы. Секрет берется на анализ посредством ректальной стимуляции простаты. Дополнительно врач может назначить УЗИ органа, для исключения аденомы и конкрементов в простате.
Принцип лечения
В лечении кандидозного простатита используют антимикотики – препараты, проявляющие активность в отношении патогенных грибков. Дополнительно назначают различные лекарства для уменьшения симптомов.
Антимикотики подбираются с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к тому или иному препарату. Это определяется с помощью бактериального посева секрета простаты.
Так как кандидозный простатит протекает в хронической форме, лечение может быть дополнено физиотерапией по назначению врача.
Медикаментозное лечение
Универсальная схема лечения кандидозного простатита сводится к приему антимикотика в определенной дозировке в течение длительного периода. Как правило, назначают Флуконазол или его аналоги, в количестве 50-100 мг препарата в сутки на протяжении 28 дней. Необходимость длительного приема лекарственного средства обусловлена тем, что препараты от грибка тяжело проникают в предстательную железу, поэтому необходимо длительное время, чтобы действующее вещество успело накопиться в тканях органа.
Если грибок проявляет устойчивость к Флуконазолу, может быть назначен Итраконазол, Нистатин, Кетоконазол или другие противогрибковые средства в таблетках и капсулах, проявляющие активность в отношении дрожжевых грибов.
После курса приема антимикотиков, мужчине могут назначить другие лекарства от простатита – Гентос, Простамол Уно и другие растительные препараты, применяющиеся в урологии.
Народные средства
Народной медицине нечего противопоставить дрожжевому грибку в предстательной железе. Это объясняется тем, что никакие самодельные лекарства на основе трав не могут проникать в предстательную железу при пероральном приеме. Лечение может проводится с помощью содовых микроклизм и сидячих ванночек, тампонов с отваром аира, аппликаций отвара чистотела, однако эти средства малоэффективны.
Из народных средств можно порекомендовать лишь настойку эхинацеи пурпурной. Это средство не вылечить простатит, но поможет улучшить иммунитет, тем самым повышая эффективность медикаментозной терапии.
Другие методы лечения
Дополнить терапию кандидозного простатита можно с помощью грязелечения, массажа предстательной железы, магнитотерапии, упражнений для укрепления интимных мышц. Все эти методы направлены на улучшение трофики простаты, поэтому такое лечение практикуется только после курса медикаментозной терапии, и лишь по назначению врача.
Возможные осложнения и профилактика
Кандидозный простатит – опасное заболевание, которое может привести к импотенции и бесплодию. Болезнь должна быть выявлена своевременно. Важно начинать лечение только после определения чувствительности микрофлоры к различным противогрибковым средствам и использовать только препараты одобренные врачом.
При отсутствии своевременного лечения, простатит переходит в устойчивую форму. В этом случае медикаменты оказываются неэффективны, и лишь на время уменьшают симптомы, не позволяя полностью избавиться от болезни.
Профилактика кандидозного простатита сводится к поддержанию крепкого иммунитета и своевременному лечению молочницы у мужчин. Важно помнить, что молочница – это дело двух партнеров. При возникновении симптомов у женщины, мужчина обязательно должен пройти лечение, в противном случае высок риск развития простатита.